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自身抗體的測(cè)定在自身免疫病診斷及鑒別診斷中具有重要作用。目前，自身抗體檢測(cè)已在國(guó)內(nèi)臨床上普遍開展，檢測(cè)方法、試劑質(zhì)量、儀器設(shè)備和操作人員等因素直接關(guān)系到檢測(cè)結(jié)果及報(bào)告質(zhì)量，從而可能影響臨床醫(yī)師對(duì)結(jié)果的判斷和解讀。為提升國(guó)內(nèi)自身抗體檢測(cè)專業(yè)水平，中國(guó)免疫學(xué)會(huì)臨床免疫分會(huì)在2014年發(fā)布的《自身抗體檢測(cè)在自身免疫病中的臨床應(yīng)用專家建議》基礎(chǔ)上，進(jìn)一步制訂了《自身免疫病診斷中抗體檢測(cè)方法的推薦意見》（以下簡(jiǎn)稱《意見》）。該《意見》的制訂分三步進(jìn)行。首先通過檢索國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)并結(jié)合中國(guó)實(shí)...

Graves病患者血清中，TSH受體自身抗體（TRAb）的病理作用已經(jīng)明確。目前，檢測(cè)TSHR自身抗體有兩種方法。一種方法是基于類似TSH的自身抗體在細(xì)胞系中誘導(dǎo)第二信使cAMP的能力，稱為生物測(cè)定(bioassay)方法，該方法能夠根據(jù)其增強(qiáng)或抑制cAMP合成的生物活性來(lái)區(qū)分刺激性抗體（TSAb）和阻斷性抗體（TSBAb）。另一種方法是基于豬TSHR或人類重組TSHR的TRAb檢測(cè)，患者血清中的TRAb和牛TSH（用I-125或生物素標(biāo)記）共同競(jìng)爭(zhēng)TSHR上的結(jié)合位點(diǎn)。Sm...

要點(diǎn)提取1.神經(jīng)節(jié)乙酰膽堿受體(gAChR)抗體與自身免疫性自主神經(jīng)節(jié)病(AAG)及局限性自身免疫性胃腸動(dòng)力障礙有關(guān)。2.干燥綜合征(SS)是一種可能與AAG相關(guān)的風(fēng)濕病。3.當(dāng)SS患者出現(xiàn)自主神經(jīng)功能障礙的癥狀和體征時(shí)，應(yīng)檢測(cè)gAChR抗體并考慮AAG。自身免疫性自主神經(jīng)節(jié)病(Autoimmuneautonomicganglionopathy,AAG)是一種由神經(jīng)節(jié)乙酰膽堿受體(gAChR)抗體介導(dǎo)的，引起自主神經(jīng)功能衰竭的獲得性免疫疾病[1]。gAChR抗體作為致病抗體，...

自身免疫性自主神經(jīng)節(jié)病(AAG)是一種罕見疾病，其特征為自主神經(jīng)功能衰竭，常伴有神經(jīng)節(jié)乙酰膽堿受體（gAChR）抗體[1-3]。自身免疫性胃腸動(dòng)力障礙(AGID)被認(rèn)為是一種有限形式的自身免疫性自主神經(jīng)功能障礙[4]。1993年Schondorf和Low提出，體位性心動(dòng)過速綜合征(POTS)是一種輕度自主神經(jīng)bing變的可能表現(xiàn)[5]。在AGID或自身免疫性POTS患者中，血清gAChR抗體陽(yáng)性證實(shí)了這些自a主表現(xiàn)并明確了并發(fā)癥[4,6-8]。AGID、自身免疫性POTS和A...

TRAbELISA試劑盒制備簡(jiǎn)單，含針對(duì)抗原的多種決定簇，但抗體的親和力和特異性相對(duì)要低于單抗，且每次制備的抗體在其親和力和特異性上均有區(qū)別。單克隆抗體(單抗)：可無(wú)限大量的得到針對(duì)單一決定簇的抗體，缺點(diǎn)是結(jié)合的單一性。當(dāng)建立雙抗夾心ELISA測(cè)定方法時(shí)，如包被和指示抗體使用同一單抗，則由于結(jié)合位點(diǎn)的缺乏，很容易造成假陰性結(jié)果，尤其是在使用一步法時(shí)“鉤狀”效應(yīng)(Hookeffect)的出現(xiàn)。因此，在使用單抗建立雙抗夾心ELISA方法時(shí)，包被和指示抗體常使用針對(duì)抗原的不同決定簇...

01電壓門控鉀通道蛋白（VGKC）VGKC是一種受細(xì)胞膜電位變化控制的離子通道跨膜蛋白，以VGKC為核心形成了由多種關(guān)聯(lián)蛋白構(gòu)成的VGKC復(fù)合物。主要包括：LGI1（富含亮氨酸的神經(jīng)膠質(zhì)瘤滅活蛋白-1）CASPR2（接觸蛋白相關(guān)蛋白-2）Contactin-2(接觸蛋白-2)又名TAG-1DPPX(二縮氨酸相似蛋白-6)隨著對(duì)VGKC復(fù)合物研究的深入，研究者發(fā)現(xiàn)VGKC自身抗體識(shí)別的表位通常位于與鉀離子通道結(jié)合的附屬結(jié)構(gòu)上，如LGI1和CASPR2。LGI1LGI1是一種主要...

自身免疫原因引起的原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全（Addison?。┖喜⒆陨砻庖咝约谞钕偌膊『?或1型糖尿病時(shí)，被稱為自身免疫性多腺綜合征2型（APS-2）。APS-2與HLA-DR3和/或HLA-DR4單倍型有關(guān)。它是一種常染色體顯性遺傳疾病，具有多種不同的臨床表現(xiàn)[3-5]。通常在30-40歲發(fā)病，中年女性患病率很高，兒童時(shí)期發(fā)病非常罕見[6]。APS-2最常見病癥組合通常為Addison病和橋本甲狀腺炎。據(jù)報(bào)道，5.3%的橋本甲狀腺炎患者存在腎上腺功能不全，2%至4%的自身免...

臨床上，重癥肌無(wú)力(MG)和Lambert-Eaton肌無(wú)力綜合征(LEMS)均以骨骼肌無(wú)力、易疲勞為特征。這些癥狀是由神經(jīng)和肌肉突觸傳導(dǎo)受損引起的[1]。MG通常由突觸后膜上乙酰膽堿受體的自身抗體引起[2]，而LEMS主要是由突觸前膜上鈣離子通道的自身抗體引起的[3]。許多MG患者還會(huì)出現(xiàn)胸腺異常，如胸腺瘤和胸腺增生[2]。LEMS常與肺癌，尤其是小細(xì)胞肺癌同時(shí)發(fā)生[3]。肺癌患者發(fā)生MG極為罕見[4-17]。我們?cè)诖藞?bào)告一例在肺癌木艮治性切除手術(shù)7年后發(fā)生MG的罕見病例。...